Подростки часто бывают мрачными, поэтому трудно сказать, когда молодой человек действительно находится в состоянии депрессии. Вот как два подростка описали свои переживания во время депрессии.
Д.: «Все мои мысли были негативными. Если я думала о себе, я ненавидела себя; если я думала о других людях, я ненавидела их. Мне ничем не хотелось заниматься, поскольку вес казалось бесполезным и ненужным. Я не могла выносить общество людей и не могла оставаться наедине с собой. Я постоянно думала об одном и том же. Я знала, что люди стараются помочь мне, но они только раздражали меня. Я знала, что веду себя неразумно, но не могла остановиться».
А.: «Я не сердился. Мне не было грустно. Я ничего не чувствовал, ни к чему не испытывал интереса. Жизнь казалось серой, и я все время ощущал усталость. Все требовало огромных усилий, и я не видел смысла стараться что-то делать. Я не мог встречаться с другими людьми, даже когда они разговаривали со мной, мне казалось, что они находятся в каком-то другом мире».
Депрессия приносит с собой множество мучительных чувств: отчаяние, безнадежность, беспомощность, вину, стыд, внутреннюю опустошенность и убежденность в своей ненужности, бездарности и бесполезности. Иногда это вызвано конкретными причинами, но в других случаях депрессию нелегко связать с какими-либо внешними факторами. Кажется, что причина находится внутри человека.
Причина может быть физической. Плохое питание, генетическая предрасположенность, определенные болезни вроде гриппа, изменения гормонального баланса могут способствовать депрессии. Недостаток дневного света в зимние месяцы тоже служит толчком к депрессии у некоторых людей, это известно как СЭР (сезонное эмоциональное расстройство). Многие эксперты считают одной из главных причин угнетенного состояния неосознанное оплакивание какой-либо утраты. Все мы реагируем на утрату со смешанными чувствами — с печалью и негодованием, иногда со стыдом и страхом. Эти чувства являются естественной частью процесса. Если человек не может открыто выразить их, он оказывается вовлеченным в состояние хронической депрессии.
В подростковом возрасте многое приобретается, но многое и теряется. Одним из примеров крупной утраты является потеря детской зависимости от родителей. Рассказывая о своих чувствах в связи со взрослением, четырнадцатилетняя Ш. упомянула об одном эпизоде: «Я помню, как впервые смогла записаться в библиотеку для взрослых. Я была очень рада и чувствовала себя совсем большой. Но когда я пошла вдоль полок и начала рассматривать книги, то не смогла найти ни одного из своих любимых авторов. Ни в одной книге не было картинок! Это было для меня настоящим потрясением, и мне неожиданно стало очень грустно. Получилось так, словно меня лишили всех вещей, которые доставляли мне радость. В тот момент мне совсем не нравилось быть взрослой».
Разумеется, это не было крупным травматическим инцидентом: тоска развеялась, и Ш. без особых проблем стала постоянной читательницей библиотеки. Однако эта история помогает хотя бы поверхностно осознать, сколько больших и малых утрат приходится претерпевать подростку, вступающему в новую стадию своей жизни.
Переживания детства тоже могут послужить возможной причиной депрессии. Например, некоторые дети в раннем возрасте могут обнаружить, что они получают со стороны взрослых больше внимания, если им грустно или если они больны. Это наблюдение может стать частью их жизненного сценария; вырастая, они ищут возможность повторить свой опыт.
Другой причиной депрессии служит гнев, обращенный на себя. Гнев является естественной реакцией на угрозу или огорчение, но люди, не способные или не желающие открыто выражать свой гнев, могут обратить его на себя.
Какова бы ни была причина депрессии, очень трудно жить с человеком, страдающим этим расстройством. Он может быть чрезмерно требовательным и придирчивым, раздражительным и нетерпеливым, вялым и апатичным. Он может замыкаться в себе и даже, несмотря на физическое присутствие, находиться где-то в своем мире.
Признаками депрессии могут служить потеря аппетита или обжорство, чрезмерное употребление алкоголя и сигарет, беспорядочный сон.
Светлана Сушинских