Понимание природы и знание различных характеристик болезни зависимости от психоактивных веществ может помочь больным зависимостью избежать рецидива в период становления у них трезвого образа жизни. Многим больным зависимостью не удается выздороветь не из-за того, что они не пытаются это сделать, а потому что их знания о болезни ограничены. Знание того, каким путем зависимость воздействует на физическое состояние, поведение и процесс мышления больных людей может оказаться ценным инструментом, помогающим им в выздоровлении. Наличие полной и достоверной информации обо всех возможных проявлениях своей болезни позволяет химически зависимым людям более конструктивно строить процесс личного выздоровления.
Алкоголик или наркоман может выздоравливать от химической зависимости, но продолжать демонстрировать проявления зависимости в других областях жизни. Это не означает, что он не выздоравливает от химической зависимости. Но это значит, что при выздоровлении такой человек будет сталкиваться с проблемами, которых не было бы, если бы он находился в состоянии воздержания, как в отношении алкоголя и наркотиков, так и в отношении нехимических видов зависимости.
Дискомфорт, развивающийся тогда, когда выздоравливающий прекращает употребление, представляет собой абстинентное состояние. Одно время полагали, что абстинентное состояние проходит через несколько дней. Последние исследования показывают, однако, что такое состояние сохраняется продолжительное время и может растянуться даже на срок от нескольких месяцев до нескольких лет трезвости.
Это объясняется тем, что зависимый человек привык строить свою жизнь по схеме:
дискомфортная ситуация – потребление психоактивного вещества – получение немедленного положительного результата (снятие напряжение или дискомфорта).
Соответственно, находящийся в состоянии абстиненции алкоголик\наркоман при долгосрочном отказе от алкоголя или наркотика будет искать чего-либо, что снимет так же просто, как и алкоголь или наркотики, возникающий у него дискомфорт. В этом случае идеальный выбор — это нехимические зависимости. В результате мы видим, как выздоравливающие от алкоголизма или наркомании начинают неистово работать, переедают, или усиленно начинают употреблять большое количество кофе или значительно больше курить.
Часть проблем вызывается психологической реакцией на утерю привычного способа преодоления жизненных сложностей с помощью потребления веществ. Частично стресс вызывается социальными причинами, вызванными отторжением личности больного зависимостью от привычного стиля жизни, сконцентрированного на зависимости и зависимом потреблении ПАВ. Люди с болезнью зависимости не могут хорошо управлять стрессами. Когда они сталкиваются со стрессовой ситуацией, то не реагируют на них конструктивно. Часто они не распознают незначительные стрессы. Они не могут хорошо управлять такими стрессами, поскольку их биохимия и их психологические и социальные реакции на стрессы отличаются от реакций здоровых людей. Они не научились или разучились эффективно управлять стрессами. Они отвечают чрезмерной реакцией, когда эти стрессы доходят до их сознания и, тем самым, создают себе новые стрессы из-за конфликтов или конфронтации с окружающими их людьми.
Если психика такого человека не может конструктивно отвечать на стрессы, то у него возникает риск развития “самолечения” за счет других видов зависимости. Подобное самолечение в дальнейшем нарушает способность больного зависимостью человека нормально и конструктивно наладить свою жизнь, в связи с тем, что возникают те же патологические изменения биохимического баланса мозга и создаются новые стрессы в виде развития различных эмоциональных и социальных проблем. Сопутствующие зависимости в таких случаях помогают больным управлять дискомфортом от долгосрочных абстинентных проявлений, но не дают возможности исправить нарушения деятельности психики, вызванные отказом от психоактивных веществ (ПАВ).
Другими словами, это позволяет больным зависимостью временно почувствовать себя лучше, ценой добавления в их жизнь лишних проблем, нарушения функций и продолжительного дискомфорта в период отказа от ПАВ. Соответственно, проблемы, связанные с нехимическими зависимостями, создают дискомфорт при выздоровлении и усложняют нормальное функционирование зависимых людей. В результате, создастся значительно больший риск развития у них рецидива (срыва) в отношении возобновления потребления психоактивных веществ, чем в том случае, когда проявления зависимого поведения в различных областях их жизни отсутствует.
Чтобы избежать рецидива, выздоравливающий должен не только увидеть у себя проявления других видов зависимости и воздерживаться от них, но и научиться использовать на практике продуктивную деятельность.
Наталия и Владимир Батищевы